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儿童呼吸道病原体混合感染高发 专家提醒家长做好防护
时间:2023-11-10 09:01:36   来源:南充日报
 

  近期,儿童呼吸道感染疾病多发,记者从南充主城区几家医院了解到,儿科门诊接诊人数明显攀升,部分医院儿科住院床位严重不足。专家提醒,家长要给孩子做好防护,戴口罩,勤洗手,少聚集。

  近期,4岁小朋友文文(化名)咳嗽6天,发热5天,输头孢呋辛3天无好转,咳嗽加剧伴气喘,体温仍在39摄氏度左右。后到南充市第四人民医院儿科入院治疗,肺部CT显示双肺实变,检测出肺炎支原体、人鼻病毒、肺炎克雷伯菌混合感染,经阿奇霉素、头孢哌酮舒巴坦钠联合输液治疗10天,痊愈出院。

  记者采访了解到,不只是文文,近期,市内多家医院的儿童门诊中,有不少学龄前儿童、学龄期儿童出现不同程度的呼吸道症状。很多家长起初还以为是感冒,一查竟是支原体肺炎等呼吸道疾病,而拖延治疗可能导致闭塞性支气管炎,导致肺不张等后遗症。

  “近期,我们儿科住院床位严重不足,加床后,仍不能满足患儿的住院需求,目前采取的是预约住院制。”据市第四人民医院儿科主任刘一波介绍,今年以来,由于病原体相继流行和反季节流行,儿科门诊及住院人次一直居高不下,这是往年不常见的现象。

  数据显示,近期的呼吸道合胞病毒、肺炎支原体导致的呼吸道感染整体高于2022年。10月以来,甲流、肺炎支原体导致的呼吸道感染明显高于9月,且当前仍有增多趋势。

  其中,肺炎链球菌感染导致的肺炎,在儿童肺炎中,仍是比例最高的,约占四成;肺炎克鲁伯菌导致的肺炎,占两成左右。但肺炎克鲁伯菌感染易导致肺部、肝脏脓肿,需要高度警惕。

  需格外注意的是,在所有呼吸道感染人群中,10.8%有合并感染(混合感染),而儿童人群的合并感染率,更是高达35%,明显高于成人比例。在儿童混合感染中,人鼻病毒与腺病毒、人鼻病毒与肺炎支原体的混合感染最为常见,常见于5岁以下儿童。“接下来,流感病毒、呼吸道合胞病毒仍有流行趋势,相应会有三至四成比例不同的病原体混合感染情况。”刘一波告诉记者,随着疫情防控常态化,大家自我防护意识减弱,很多病毒也随之进入人体,导致孩子们很容易感染上各种疾病,这也是医学上所说的“免疫债”,因此,目前及未来一两年,全球都面临着不同病原体流行和反季节流行。

  “家长对此也不必恐慌。”刘一波表示,以支原体肺炎为例,需要上呼吸机的危重症非常非常少;呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎,重症和危重症比例都非常低,很少累及心、脑、肝、肾等重要器官。他说,治疗支原体肺炎即便是遇到耐药情况,都有足够的相关药物去解决,混合感染也是如此。

  刘一波提醒,呼吸系统感染性疾病,多以空气飞沫及直接接触传播,目前,儿童医治人群中有交叉感染现象。为了避免交叉感染,日常生活中,家长应当给孩子做好防护,做到勤洗手、多通风、戴口罩、少聚集。另外,及时进行疫苗接种,也是一种有效预防手段。同时,大家也要坦然面对,正常生活、作息,或许,一次患病就是机体免疫调整的一次机会。

  对于患儿来说,及时检测出病原体,正确用药治疗非常重要。患儿一旦被评估为流感病毒感染,48小时内,给予科学治疗会明显减轻症状及缩短病程。

 
编辑:飞鱼
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