三月的昆明，春暖花开，阳光和煦。可小胡一家却无心欣赏这如画的风景，只因不久前一个噩耗从天而降，小胡被查出患有严重的缩窄性心包炎，性命攸关。

　　医生经过研讨认为，小胡的壁层心包和脏层心包紧紧粘在一起，就如同两张用胶水粘在一起的纸，要用手术的方式把它们分开，并且还是在跳动的心脏上实施，还要保证不损伤心脏，手术难度太大，稍有不慎就会损伤脆弱的心脏、危及生命。

　　不过，17岁的小胡又是幸运的，经过南充和昆明两地医疗团队的合力救治，为他成功实施了手术。如今，小胡的病情一天比一天好转。

　　手术难如在心脏上分开两张用胶水粘着的纸

　　小胡虽然年轻，近段时间却常常感到心累气促，下肢还严重浮肿，于是到医院就诊。由于他患有结核病，医生首先考虑这些症状由结核引起，给予规范治疗后，结核得到控制，但上述症状却无明显缓解。经进一步检查，医生发现小胡患有缩窄性心包炎、慢性脓胸、肝大等疾病，存在胸腹积水，呼吸急促不能平卧。若不及时手术，年轻的生命可能很快会戛然而止。

　　这一消息犹如晴天霹雳，小胡一家四处求医，因感染严重，病情复杂，辗转多家医院均被告知难以实施手术。带着最后一线希望，小胡一家到昆明市第三人民医院胸外科就诊。

　　入院后，科室立即组织了医疗团队，对小胡的病情进行会诊，并联系了开展该类手术有着丰富经验的北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)心脏大血管外科副主任刘仕强教授，共同讨论病情。经讨论认为，小胡是因结核导致的缩窄性心包炎，目前结核已控制，心累、气促、胸水、腹水症状不缓解，是因缩窄性心包炎限制了心脏舒张所致，手术是解决问题的唯一选项。

　　“患者的壁层心包和脏层心包紧紧粘在一起，就如同两张用胶水粘在一起的纸，要把它分开，并且还是在跳动的心脏上实施，还要保证不损伤心脏，稍有不慎就会损伤脆弱的心脏和危及生命，可以想象，这个手术会有多难。”刘仕强说，患者病情严重，手术过程中还存在清除纤维板容易损伤肺、麻醉难度大、维持好体外循环不容易等难度。另外，患者心包长期限制心脏舒张，心脏没有得到锻炼，缩窄的心包解除后，回流到心脏的血液增大，心脏负荷突然增加，容易出现急性心衰，手术后期管理难度也十分大。

　　两地医疗团队合力救治挽回患者生命

　　针对复杂的病情，昆明市第三人民医院胸外科主任和进堂教授精心组织了医疗团队，再加上刘仕强教授在心脏大血管外科领域的治疗优势，以及北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)麻醉科主任李林佶、副主任谢颖的麻醉管理经验，大家信心十足。3月8日，南充三位专家乘飞机飞抵昆明，第一时间再次对小胡的病情进行了分析，并与和进堂医疗团队共同制定了手术方案和应急预案。

　　3月9日上午9时，带着小胡一家的期望，这场与死神的搏斗展开。由于患者的循环代偿功能十分有限，在麻醉过程中，李林佶、谢颖谨慎选用对循环功能抑制较小的麻醉药物，并准备了多种抢救用药，平稳完成了麻醉诱导。同时根据患者症状，及时采取其它一系列措施，避免了诱发急性心脏扩大、肺水肿、心力衰竭等并发症。

　　手术开始，由刘仕强、和进堂共同主刀，为小胡实施胸腔镜下心包剥脱术和脓性纤维板剥脱术。手术选择在微创胸腔镜下完成，大家全神贯注、小心翼翼，整整6个小时，手术终于顺利完成，患者被平安送回ICU病房。

　　得知手术成功，小胡的家人们潸然泪下。“如果没有你们帮忙，他就没有机会了，我们一家非常感激!”小胡的父亲一再对刘仕强、李林佶、谢颖三位来自南充的专家及昆明的医疗团队致谢。

　　“第二天，小胡就脱离了呼吸机，目前病情稳定，正在进一步治疗与康复中。”刘仕强说。